À propos de La Mutuelle Familiale
Tout ce qu’il faut savoir sur la mutuelle santé de La Mutuelle Familiale
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Mutuelle santé La Mutuelle Familiale

La Mutuelle Familiale a été fondée il y a plus de 80 ans. Classée parmi les 30 premières mutuelles de France, elle couvre 170 000 personnes aujourd’hui.

En plus d’une complémentaire santé, La Mutuelle Familiale propose des offres de prévoyance, d’assurance auto et d’assurance habitation.

Et si La Mutuelle Familiale vous propose depuis son site de tester sa toute nouvelle agence virtuelle, vous pouvez aussi vous rendre dans l’une de ses 33 agences physiques situées dans les régions Île-de-France, Bretagne, Picardie, Champagne-Ardenne, Lorraine, Franche-Comté, PACA, Languedoc-Roussillon et Nord-Pas-de-Calais. Si vous souhaitez vous faire un avis sur l’offre santé de La Mutuelle Familiale et découvrir ses garanties, remboursements et tarifs, c’est par ici.

Liste des offres et garanties de l’assurance santé La Mutuelle Familiale

La Mutuelle Familiale propose des contrats à différents profils :

  • Étudiants
  • Particuliers : individuels, familles, seniors
  • Travailleurs non-salariés et professions libérales
  • Fonctionnaires territoriaux, frontaliers luxembourgeois et assurés du régime minier
  • Employeurs dans le cadre de la mutuelle collective : grandes entreprises, PME, TPE

Pour son offre de mutuelle adressée à la fois aux jeunes, aux familles et aux seniors, la Mutuelle Familiale propose 4 formules :

  • LMF Santé 1
  • LMF Santé 2
  • LMF Santé 3
  • LMF Santé 4

Pour les étudiants, ce sont 5 niveaux de garanties que la Mutuelle Familiale propose :

  • LMF Campus 1
  • LMF Campus 2
  • LMF Campus 3
  • LMF Campus 4
  • LMF Campus 5

Prix/tarifs La Mutuelle Familiale

Le seul tarif de la Mutuelle Familiale indiqué sur le site mutuelle-familiale.fr est celui de la mutuelle étudiants à partir de 6€ par mois.

Ensuite, le prix de votre couverture santé La Mutuelle Familiale dépendra de différents paramètres comme le niveau de garanties choisi, mais aussi en fonction de critères personnels comme l’âge, la domiciliation, le nombre de personnes rattachées au contrat, etc.

Pour obtenir un devis précis, il convient de faire une simulation en ligne sur mutuelle-familiale.fr. Mais vous pouvez aussi bien sûr contacter directement un conseiller.

Et si vous souhaitez comparer le devis de La Mutuelle Familiale avec les offres d’autres acteurs de la mutuelle santé, vous pouvez utiliser notre comparateur. Attention, notez que La Mutuelle Familiale n’est pas dans le panel lesfurets, vous ne verrez donc pas ses offres apparaître sur notre site. En revanche, vous verrez celles de nos partenaires assureurs santé (plus d’une vingtaine), ce qui vous permettra de les comparer entre elles mais aussi avec votre devis de la Mutuelle Familiale.

Remboursements de La Mutuelle Familiale

Avec la Mutuelle Familiale, vous pouvez espérer la prise en charge du ticket modérateur dès la formule de base, même celle à 6€ pour les étudiants. Cela signifie que si vous faites une dépense de santé dont le prix n’est pas supérieur à la base de remboursement de la Sécurité sociale, vous n’avez pas de reste à charge, donc rien à payer.

En revanche, beaucoup de professionnels de santé appliquent des dépassements d’honoraires, certains ne sont pas reconnus par la Sécurité sociale, et certains remboursements de la Sécurité sociale sont très faibles, c’est le cas notamment pour les soins optiques, dentaires, et pour les équipements auditifs. Dans tous ces cas, il est nécessaire d’avoir une bonne complémentaire santé pour prendre en charge ce qui n’est pas remboursé par la Sécurité sociale.

Avec les remboursements de la Mutuelle Familiale, selon la formule choisie, vous pouvez espérer une prise en charge plus importante pour les dépenses suivantes :

  • Dépassements d’honoraires
  • Optique, dentaire, audition
  • Médecines douces (ostéopathie, chiropractie, acupuncture, psychologie, diététique, etc.)
  • Cure thermale (soins, transport et hébergement)
  • Chambre particulière à l’hôpital, etc.

Prise en charge de La Mutuelle Familiale

La prise en charge dépend des garanties souscrites auprès de la Mutuelle Familiale. Prenons quelques exemples pour bien comprendre. Vous souhaitez faire des séances d’acupuncture. Avec une formule pour les jeunes/familles/seniors, vous pouvez envisager des remboursements avec la Mutuelle Familiale à hauteur de :

  • 30€ par séance pour 3 séances au cours d’une année civile avec la formule LMF 2
  • 30€ par séance pour 3 séances au cours d’une année civile avec la formule LMF 3
  • 30€ par séance pour 3 séances au cours d’une année civile avec la formule LMF 4

Vous devez consulter un professionnel de santé adhérant OPTAM qui pratique des dépassements d’honoraires, la prise en charge de la Mutuelle Familiale est la suivante :

  • 100% BR avec la formule LMF 1
  • 120% BR avec la formule LMF 2
  • 140% BR avec la formule LMF 3
  • 170% BR avec la formule LMF 4

Pour l’optique, là encore les remboursements de la Mutuelle Familiale dépendent de la formule choisie. Pour un verre complexe, la prise en charge est la suivante :

  • 100% BR avec la formule LMF 1
  • 80€ avec la formule LMF 2
  • 200€ avec la formule LMF 3
  • 350€ avec la formule LMF 4

La Mutuelle Familiale ne prend pas en charge les différentes franchises qui vous sont imposées à savoir :

  • 0,50€ de franchise par boîte de médicament
  • 0,50€ de franchise par acte paramédical
  • 2€ de franchise par transport sanitaire

Tiers payant La Mutuelle Familiale

Avec la Mutuelle Familiale, vous bénéficiez du tiers payant pour certaines de vos dépenses. De cette manière, vous n’avez plus à avancer les frais. Le tiers payant est possible la plupart du temps pour l’optique, la pharmacie, les examens en laboratoire ou l’hospitalisation. Pour cela, il vous suffit de présenter votre carte de tiers payant qui n’est autre que votre carte de mutuelle.

Avis sur l’assurance santé de La Mutuelle Familiale

Voici ce qu’il ressort des avis des clients de la Mutuelle Familiale :

Avantages Inconvénients
  • Un choix de garanties intéressant
  • Une prise en charge optique importante avec la formule la plus avancée
  • Un bon remboursement des médecines douces
  • Une bonne prise en charge de la cure thermale
  • Appartient au réseau Kalivia pour le tiers payant chez les opticiens
  • Appartient au réseau Kalivia pour le tiers payant chez les opticiens

Souscription La Mutuelle Familiale

Pour souscrire un contrat d’assurance santé auprès de la Mutuelle Familiale, vous pouvez contacter un conseiller par téléphone ou indiquer votre numéro pour vous faire rappeler. Vous pouvez même faire un rendez-vous en visio ou simplement vous rendre en agence. En revanche, vous ne pouvez pas souscrire en ligne.

Comment obtenir une attestation de La Mutuelle Familiale ?

Pour obtenir votre attestation de mutuelle ou attestation de tiers payant, rendez-vous dans votre espace adhérent sur le site mutuelle-familiale.fr. Depuis cette espace, vous pourrez télécharger votre document. Si vous n’avez pas créé d’espace client, il vous est aussi possible de contacter un conseiller par téléphone ou de vous rendre en agence pour obtenir votre attestation de mutuelle. L’attestation de mutuelle peut vous être demandée à la pharmacie par exemple pour bénéficier du tiers payant. En présentant votre document, le professionnel de santé peut ainsi être remboursé directement par la Mutuelle Familiale, ce qui vous évite d’avancer les frais.

Comment résilier sa mutuelle La Mutuelle Familiale ?

La résiliation peut se faire simplement de deux manières :

  • En envoyant un courrier à la Mutuelle Familiale
  • En souscrivant une autre mutuelle, votre nouvel assureur s’occupera alors des démarches de résiliation

N’oubliez pas que depuis décembre 2020, vous pouvez résilier votre mutuelle santé à tout moment après un an de contrat, sans justifier votre décision.

Où envoyer ses feuilles de soins La Mutuelle Familiale ?

Les feuilles de soins sont des documents remis par les professionnels de santé qui ne prennent pas la carte Vitale. Vous devez envoyer ces feuilles de soins à la Sécurité sociale. Si vous consultez un professionnel qui n’est pas pris en charge par l’Assurance Maladie, il vous fournira une facture. Cette fois, vous devez l’envoyer à la Mutuelle Familiale pour obtenir votre remboursement. L’adresse du siège social est la suivante : 52, rue d’Hauteville 75487 Paris cedex 10.

Comment contacter La Mutuelle Familiale ?

Vous pouvez contacter La Mutuelle Familiale :

  • En prenant rendez-vous directement en ligne sur mutuelle-familiale.fr pour réaliser une visioconférence avec un conseiller
  • En téléphonant à la Mutuelle Familiale : 09.71.10.15.15
  • En prenant rendez-vous en agence
  • En envoyant un courrier à l’adresse postale de la Mutuelle Familiale : 52, rue d’Hauteville 75487 Paris cedex 10

La Mutuelle Familiale ne propose actuellement aucune formule sur lesfurets

LesFurets.com - François
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