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Mutuelle Santé

SwissLife est un groupe qui figure parmi les leaders européens du marché de la complémentaire santé notamment. Fondée en 1857, SwissLife Holding SA est basée à Zurich et s’adresse principalement aux marchés français, suisse et allemand.

Elle propose des offres de santé aux particuliers, mais aussi aux entreprises et s’entoure d’un réseau d’agents et de partenaires très divers pour répondre aux attentes de ses clients. SwissLife est un partenaire de poids avec 2 188 collaborateurs, 1,5 million de clients et un chiffre d’affaires de 5,9 milliards d’euros en 2020.

SwissLife France est le deuxième assureur privé en santé sur le marché français. Cet assureur a créé la Fondation SwissLife, dont l’objectif est de mettre en place un vrai rapport humain avec ses adhérents. Mais il s’engage également en faveur de projets divers, notamment en matière d’environnement et de développement durable.

Liste des offres et garanties de l’assurance santé SwissLife

La mutuelle SwissLife s’adresse aux publics suivants :

  1. Particuliers
  2. Retraités
  3. Entreprises dans le cadre de la mutuelle collective
  4. TNS

Les garanties de SwissLife se déclinent en différentes formules et permettent ainsi à chacun de trouver la mutuelle SwissLife qui lui correspond. De fait, s’il n’y a pas de meilleure mutuelle santé, il existe une complémentaire adaptée véritablement aux besoins de chacun. Comme le dit SwissLife sur son site : « le bon choix, c’est votre choix ».

Vous aimez avoir le choix ? L’assurance santé SwissLife propose 9 formules pour les particuliers et 6 pour les retraités.

Prix de la mutuelle SwissLife

SwissLife ne publie pas ses tarifs. Cela s’explique par la complexité du calcul des cotisations en matière de mutuelle santé. Deux personnes aux profils différents ne paieront pas le même prix, celui-ci étant déterminé par le risque.

En premier lieu, la mutuelle SwissLife prend en compte l’âge du souscripteur. Plus vous êtes âgé, plus il est considéré que vos dépenses de santé seront importantes. De ce fait, les remboursements seront plus élevés, la mutuelle sera alors plus chère.

Autre point important : le lieu de domicile. Dans certains départements et régions, les professionnels de santé pratiquent des dépassements d’honoraires plus fréquemment. C’est le cas notamment en Île-de-France et dans les Bouches-du-Rhône. Pour mémoire, les dépassements d’honoraires ne sont jamais remboursés par la Sécurité sociale. Elle rembourse uniquement à hauteur de la base de remboursement qu’elle a fixé. Si vous dépensez plus, seule votre mutuelle, selon les garanties SwissLife souscrites, prendra en charge ces frais parfois élevés. De ce fait, là encore, le prix des cotisations des impactés.

 

Le tarif SwissLife est ensuite impacté par le niveau des garanties. Plus vous choisissez une formule protectrice, plus vous paierez cher. Toutefois, sachez que payer cher n’est pas une fatalité. N’hésitez pas à faire une simulation avec SwissLife et à comparer le tarif obtenu avec un comparateur de mutuelle santé pour être certain de payer le meilleur prix à garanties égales.

Enfin, le nombre de personnes inscrites au contrat va également impacter le prix à payer.

Remboursements SwissLife

Le remboursement de SwissLife est naturellement consécutif à la formule choisie. Avec une formule de base, seul le ticket modérateur est pris en charge. Cela signifie que la mutuelle SwissLife vient compléter la prise en charge de la Sécurité sociale. Si vous devez payer des dépassements d’honoraires ou effectuer des dépenses non remboursées par le régime obligatoire, votre reste à charge est important.

Avec des garanties SwissLife avancées, vous pouvez cette fois imaginer un remboursement plus important pour les dépenses suivantes :

  • Dépassements d’honoraires
  • Chambre particulière
  • Médecines douces
  • Automédication
  • Orthodontie
  • Vaccins non obligatoires
  • Optique
  • Dentaire
  • Prothèses auditives
  • Consultation de psychologue
  • etc.

Prise en charge SwissLife

La prise en charge de SwissLife, nous l’avons évoqué, est déterminée par la formule souscrite. Voici quelques exemples de remboursements pour les particuliers sur 4 formules afin de bien comprendre l’impact de votre choix sur votre reste à charge

Acte

Montant de la dépense

Reste à charge selon la formule

1

4

6

9

Honoraires de chirurgie avec dépassement d'honoraires maîtrisés

355€

83,30€

0€

0€

0€

Chambre particulière pour 3 jours

270€

270€

120€

75€

0€

Couronne céramo-métallique sur molaire

538,70€ 431,20€

377,45€

323,70€

1,20€

Equipement optique de classe B (monture + verres unifocaux)

345€ 344,85€

215€

125€

0€

Au-delà de cette prise en charge, SwissLife assure un remboursement des médecines douces. Prenons l’exemple de la mutuelle pour les retraités, qui se décline en 6 formules cette fois. Avec la première formule, vous ne pouvez pas vous faire rembourser une séance chez un ostéopathe, un chiropracteur, acupuncteur ou encore un homéopathe. En revanche, il est possible d’envisager une prise en charge à hauteur de 35 € par séance pour 5 séances par an avec les formules de 2 à 6.

Tiers payant SwissLife

La mutuelle SwissLife permet à ses adhérents de bénéficier du tiers payant. Cela signifie simplement qu’ils ne réalisent pas d’avance de frais pour certaines dépenses de santé.

Vous êtes ainsi pris en charge à hauteur du ticket modérateur pour les dépenses suivantes :

  • Médicaments
  • Appareillages médicaux
  • Actes de biologie et de radiologie
  • Soins externes
  • Actes d’auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes)
  • Transports
  • Médecins
  • Sages-femmes

Souscription de la mutuelle SwissLife

Avec la mutuelle SwissLife, il est possible de faire une demande de devis en ligne et de souscrire votre contrat (cela n’est toutefois pas possible après 99 ans). Bien sûr, vous pouvez aussi vous rendre dans l’une des agences de cette assurance santé pour échanger avec un conseiller afin d’obtenir des informations sur les différents contrats et trouver la formule la mieux adaptée. Il est enfin possible de contacter un conseiller par téléphone pour votre souscription.

Comment avoir une attestation de mutuelle SwissLife ?

Dès lors que vous souscrivez un contrat de mutuelle SwissLife, vous recevez automatiquement votre attestation de mutuelle ou carte de tiers payant. Vous ne l’avez pas reçue ? Vous l’avez perdue ? Vous pouvez en obtenir une autre par les biais suivants :

  1. En la téléchargeant sur votre espace adhérent
  2. En contactant un conseiller par téléphone
  3. En vous rendant en agence

Comment résilier sa mutuelle SwissLife ?

Votre avis sur SwissLife a changé ? Vous n’êtes plus satisfait de ses garanties ? Vous avez comparé les offres et trouvé un tarif plus attractif que celui de SwissLife ? Voici les règles pour résilier :

  • Après un an de contrat : vous le résiliez à tout moment depuis le 1er décembre 2020. Vous n’avez pas besoin de justifier votre demande. Il vous suffit d’envoyer un courrier à SwissLife pour l’informer de votre volonté de rompre votre contrat. Vous devez respecter un préavis d’un mois. Ensuite, vous pourrez souscrire une mutuelle chez n’importe quel assureur
  • Durant la première année de contrat : cette fois, votre demande de résiliation doit être motivée. Pour changer de mutuelle au cours de la première année, vous devez justifier un changement de situation. Par exemple, si vous trouvez un emploi dans le privé, vous serez contraint de souscrire la mutuelle santé de votre employeur. Si votre conjoint souscrit une mutuelle santé familiale obligatoire, vous serez obligatoirement ayant droit de ce contrat. Cela justifie une fois de plus une résiliation à tout moment.

Où envoyer ses feuilles de soins à SwissLife ?

Les feuilles de soins sont fournies par les professionnels de santé dans deux situations précises :

  • Ils ne prennent pas la carte Vitale
  • Vous n’avez pas de carte Vitale avec vous

La feuille de soins est à envoyer à la Sécurité sociale qui va vous rembourser. Ensuite, elle enverra à votre mutuelle SwissLife les informations nécessaires pour que celle-ci procède au remboursement selon les garanties souscrites.

Si vous allez chez un professionnel qui n’est pas remboursé par la Sécurité sociale à l’image d’un spécialiste de la médecine douce, vous allez, cette fois, recevoir une facture. Celle-ci est à envoyer à SwissLife afin qu’elle procède, une fois de plus, au remboursement selon le niveau de vos garanties. L’adresse pour envoyer votre facture est la suivante : 7, rue Belgrand – 92300 Levallois-Perret. Vous pouvez aussi télécharger sur votre espace client votre facture pour être remboursé.

Comment contacter SwissLife ?

Vous souhaitez vous faire un avis sur SwissLife et ses offres ? Vous avez besoin d’un devis ou de souscrire un contrat ? Voici comment contacter cette mutuelle :

  • Adresse SwissLife : 7, rue Belgrand – 92300 Levallois-Perret
  • Téléphone SwissLife : 01 46 17 38 38
  • Mail SwissLife : pour un envoi électronique, vous pouvez remplir un formulaire sur le site
  • En agence : la liste des agences est disponible sur le site SwissLife

SwissLife propose 14 formules mutuelle santé

Nom de la formule Conditions générales
H1D1O1M1P1S0_2020 Voir les CG
H2D2O2M2P1S0_2020 Voir les CG
H3D3O3M3P1S0_2020 Voir les CG
H4D4O4M4P1S0_2020 Voir les CG
H5D5O5M5P1S0_2020 Voir les CG
H6D6O6M6P1S0_2020 Voir les CG
H7D7O7M7P1S0_2020 Voir les CG
Formule 1 Voir les CG
Formule 2 Voir les CG
Formule 3 Voir les CG
Formule 4 Voir les CG
Formule 5 Voir les CG
Formule 6 Voir les CG
Formule 7 Voir les CG

Avis SwissLife

Vous ne connaissez pas cet assureur ? Découvrez-le grâce aux avis sur SwissLife écrits par les utilisateurs de lesfurets.
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