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Thélem assurances
Mutuelle Santé

À propos de la mutuelle Thélem Assurances

Thélem Assurances est un groupe fondé en 1820. À l'époque, il s'agissait de la Compagnie d'Assurances Mutuelles, devenue ensuite L'Orléanaise, qui a été créée pour lutter contre un incendie ayant touché le département du Loiret.

En 1984, l'Orléanaise devient Mutuelles Régionales d'Assurances. Cette compagnie d'assurances continue à s'agrandir et Thélem Assurances est aujourd'hui devenu un groupe majeur en matière d'assurance santé. Il compte, en 2021, un total de 294 agences réparties dans 53 départements français, 750 agents et conseillers et plus d’un million de contrats en gérance.

Sans capital social et sans actionnaire, le groupe fonctionne sur le principe de la solidarité des adhérents. Il s'implique totalement dans l'univers de la mutuelle santé et est adhérent à la Fédération Française des Sociétés d'Assurance Mutuelle, la FFSAM.

Thélem Assurances s'engage à assurer la plus grande équité possible entre ses sociétaires et à rester indépendante pour maîtriser au mieux son activité. Le modèle mutualiste est essentiel pour ce groupe qui met tout en œuvre pour le préserver. Pour vous faire votre propre opinion sur la qualité de service de cette mutuelle santé, n'hésitez pas à consulter les avis Thélem Assurances.

Liste des offres et garanties de l’assurance santé Thélem

En matière de complémentaire santé, Thélem Assurances se fait fort de répondre à toutes les demandes les plus précises. Avec ses différentes formules, l’assureur est à même d'offrir un service personnalisé à tous. Chez Thélem, il n'y a pas de limite d'âge ni de questionnaire de santé. Le suivi des remboursements est possible directement en ligne.

L’offre d’assurance santé Thélem se décline actuellement en deux grandes formules :

  1. Le contrat « Intégrale » propose quatre niveaux de garantie (Intégrale 1 à 4). Cette mutuelle responsable et solidaire est conçue pour tous les publics. Elle inclut par exemple, en plus des soins courants, la prise en charge d’une chambre particulière à l’hôpital et un lit d’accompagnement. Les niveaux 2 à 4 facilitent, par ailleurs, l’accès aux médecines alternatives et disciplines paramédicales comme l’ostéopathie, la psychologie…
  2. Le contrat « Primordiale » est un contrat solidaire et non-responsable, ce qui signifie la perte de certains avantages fiscaux sur le montant de la cotisation. Cette formule proposant trois niveaux de garantie (Primordiale 1 à 3) n’inclut donc pas le remboursement des équipements 100 % Santé en optique ou en dentaire et se concentre sur les soins courants et l’hospitalisation. En contrepartie, le tarif est plus attractif.

Thélem Assurances promet à ses sociétaires qu'ils ne paieront pas pour des garanties inutiles, et le groupe propose, en outre, une option franchise prépayée. Les adhérents peuvent être remboursés jusqu’à hauteur de 50 % de leurs versements s'ils ont peu utilisé leur offre de santé. Le groupe se démarque ainsi des autres complémentaires santé afin de satisfaire les demandes les plus variées.

En pratique, les offres Thélem Assurances peuvent convenir à toutes les catégories d’assurés et, notamment :

  • Les salariés du privé
  • Les travailleurs non-salariés
  • Les étudiants
  • Les fonctionnaires
  • Les seniors
  • Les demandeurs d'emploi...

Tarifs Thélem Assurances

Des exemples de prix Thélem Assurances ne sont pas mentionnés sur le site officiel de l’assureur. Pour prendre connaissance du tarif applicable à votre situation personnelle, il vous sera donc nécessaire de réaliser une demande de devis Thélem Assurances.

De fait, le montant de la cotisation finale dépend de nombreux paramètres et rend donc difficile l’estimation pour chacun. L’assureur va, notamment, prendre en compte :

  • L’âge de l’assuré
  • Le nombre de ses ayants droit (conjoint et enfants)
  • Le niveau de garantie souhaité.

Son état de santé, en revanche, n’entrera pas en ligne de compte puisque l’assureur n’impose pas le renseignement d’un questionnaire de santé.

Les offres d’assurance santé Thélem Assurances ne sont actuellement pas proposées sur la plateforme lesfurets. L’une des formules de l’assureur vous intéresse ? Avant de souscrire, n’hésitez pas à consulter notre comparateur de mutuelles pour vérifier si des contrats plus intéressants ne sont pas disponibles ailleurs. La sélection d’un meilleur contrat peut vous faire réaliser des économies intéressantes !

Remboursements Thélem Assurances

Les garanties Thélem Assurances se déclinent, pour tous les contrats de l’assureur, dans les six grandes thématiques suivantes :

  • L’hospitalisation (forfait chambre particulière, lit d’accompagnant, honoraires...)
  • Les frais médicaux courants (consultations et visites de généralistes et spécialistes avec ou sans dépassement d'honoraires, pharmacie remboursée et prescrite...)
  • Le dentaire (panier 100 % santé pour les couronnes et prothèse, orthodontie…)
  • L’optique (lentilles et lunettes, avec ou hors dispositif 100 % santé)
  • Les aides auditives
  • L’assistance (enveloppe annuelle de service incluant transport, aide à domicile, garde à domicile des enfants de moins de 15 ans, veille ou prise en charge des membres de la famille dépendants, assistance aux animaux de compagnie, livraison de courses...).

Prise en charge Thélem Assurances

Les taux de remboursement Thélem Assurances peuvent s’avérer plus ou moins intéressants en fonction du contrat et du niveau de garantie. D’une manière générale, il est préférable de viser un pourcentage élevé de remboursement par rapport à la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) pour bénéficier d’une protection adéquate.

Les différents contrats de mutuelle Thélem Assurances peuvent, par exemple, vous proposer jusqu’à :

  • 90 € par jour pour une chambre particulière à l’hôpital
  • 250 % du BRSS pour les honoraires de praticiens hospitaliers
  • 220 % du BRSS pour les consultations de médecins spécialistes
  • 150 € par an pour le forfait ostéopathie, pédicure-podologue, psychologie
  • 350 % du BRSS pour les prothèses dentaires
  • 300 € par an pour les lentilles correctrices
  • 300 € par prothèse auditive hors 100 % Santé.

Soumettez une demande de devis personnalisé pour connaître les taux de remboursement qui pourront vous être proposés par Thélem Assurances.

Le contrat « Intégrale » de Thélem Assurances, à la différence du contrat « Primordiale », est une formule de mutuelle dite « responsable ». En conséquence, il est conçu pour dissuader la surconsommation de soins et est soumis à la réglementation en vigueur (décret n° 2014-1374 du 18 novembre 2014, loi n°2016-49 du 21 janvier 2016 et art. L. 871-1 du Code de la Sécurité sociale). Un reste à charge s’applique pour certains soins et s’élève à :

  1. Une franchise de 0,50 € par boîte de médicaments et acte paramédical
  2. Une franchise de 2 € par transport sanitaire
  3. Une participation forfaitaire de 1 € par consultation médicale
  4. Une participation forfaitaire de 24 € pour certains actes lourds lorsque leur tarif dépasse la somme de 120 €.

Tiers payant Thélem Assurances

Thélem Assurances est adhérente à la plateforme de tiers payant Carte Blanche. De ce fait, la souscription à un contrat d’assurance santé vous permet de bénéficier automatiquement d’une carte de tiers payant Thélem Assurances. Vous pourrez utilement la présenter à chaque professionnel de santé, afin d’être exonéré de l’avance des frais remboursables par votre mutuelle.

Souscription Thélem Assurances

Les garanties Thélem Assurances ont l’atout d’être simples et de vous laisser le choix entre le bénéfice du dispositif 100 % Santé ou un contrat moins onéreux. Avant de signer, utilisez toutefois le comparateur lesfurets afin de prendre connaissance des formules de nombreux assureurs concurrents. Vous découvrirez peut-être une offre plus avantageuse !

Si vous le souhaitez, vous pouvez aussi souscrire directement auprès de Thélem. Il vous suffit de le contacter :

  1. En ligne, sur le site https://www.thelem-assurances.fr
  2. Par téléphone : l’assureur ne propose pas un numéro unique. Vous pouvez contacter l’agence la plus proche de chez vous en récupérant son numéro ici
  3. En vous rendant en agence
  4. Par l'envoi d'un courrier postal à l'adresse Thélem Assurances : « Le Croc » BP 63130, 45431 CHÉCY Cedex.

Comment obtenir une attestation de mutuelle Thélem Assurances ?

Thélem propose un espace assuré en ligne depuis lequel vous pouvez réaliser un grand nombre de démarches. Il est, notamment, possible de solliciter une attestation d'assurance santé Thélem Assurances pour justifier, facilement et rapidement, de vos droits auprès d’un tiers.

Comment résilier sa mutuelle Thélem Assurances ?

Depuis le 1er décembre 2020, tout contrat de complémentaire santé peut être résilié à n’importe quel moment après son premier anniversaire. Vous n’avez donc plus besoin d’attendre l’échéance annuelle, et aurez simplement à respecter un mois de préavis. Une opportunité parfaite pour trouver de meilleures conditions et réaliser des économies !

Selon les termes du contrat, vous pourrez réaliser la résiliation soit par lettre recommandée, soit par e-mail : consultez bien ses conditions générales.

Lors de l’utilisation de votre carte Vitale, le processus de télétransmission Noémie permet de communiquer directement les données de remboursement à votre caisse d’Assurance Maladie et à votre mutuelle. Vous n’avez donc pas à vous préoccuper d’envoyer une quelconque feuille de soins.

Si vous souhaitez vous faire rembourser d’une prestation non prise en charge par le régime général, vous devrez néanmoins faire parvenir la feuille ou la facture à votre mutuelle. Consultez votre contrat Thélem Assurances ou contactez le service client pour connaître les modalités exactes.

Comment contacter Thélem Assurances ?

Vous trouverez, ci-dessous, l'ensemble des moyens utiles pour une prise de contact Thélem Assurances.

    • En ligne, via le formulaire de contact disponible à l’adresse suivante : https://www.thelem-assurances.fr/contact/
    • Par téléphone : l’assureur ne propose pas un numéro unique. Vous pouvez contacter l’agence la plus proche de chez vous en récupérant son numéro.
    • Le groupe ne fournit pas une adresse e-mail Thélem Assurances pour être joint directement par messagerie.
    • Adresse postale (siège social) : « Le Croc », BP 63130, 45431 CHÉCY Cedex

Thélem assurances ne propose actuellement aucune formule sur lesfurets

LesFurets.com - François
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