En cas d’hospitalisation dans un hôpital public ou dans une clinique conventionnée, l’Assurance Maladie ne prend en charge que 80% de vos frais d’hospitalisation.
De même, elle couvre une partie des soins et des frais liés directement à celle-ci tels que :
Le remboursement est effectué après que vous ayez quitté l’hôpital, dès lors que votre Caisse primaire d’Assurance maladie reçoit votre bon de sortie.
Niveau couverture santé, notez que le remboursement de vos frais d’hospitalisation peut aller jusqu’à 100% dans le cadre d’une hospitalisation supérieure à 30 jours. C’est aussi le cas pour un accident du travail ou une maladie professionnelle, ou si vous bénéficiez de la CMU. Dans ces cas-là, il ne sera pas nécessaire de faire fonctionner votre mutuelle pour hospitalisation.
Cependant, certains frais d’hospitalisation restent à votre charge et c’est donc pour couvrir ces dépenses qu’il faut choisir judicieusement sa mutuelle santé.
Après le remboursement de l’Assurance maladie, restent à votre charge :
D’autres frais, indirects ceux-là, demeurent également à votre charge et ne font pas l’objet d’une prise en charge par l’Assurance maladie :
Par leur montant autant que par leur caractère inattendu, ces frais peuvent rapidement peser sur votre budget. C’est pourquoi il est important de faire attention aux garanties prévues dans votre contrat d'assurance hospitalisation.
Vous pouvez éviter une facture trop élevée grâce à une mutuelle hospitalisation. En effet, si le forfait journalier hospitalier et les frais annexes, tels que la chambre particulière, la télévision, le lit accompagnant d'un enfant, ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale, ils peuvent cependant être remboursés par une complémentaire santé.
Une hospitalisation peut entraîner des frais très importants. Dans les hôpitaux ou en cliniques conventionnées, il y a fréquemment des dépassements d’honoraires. Dans les cliniques non conventionnées, les tarifs sont quant à eux libres. L’Assurance maladie n’en remboursant qu'une partie, une mutuelle hospitalière spécifique est donc plus que recommandée.
Selon la formule choisie, l'assurance hospitalisation vous assure un remboursement total ou partiel des frais liés à l'hôpital non pris en charge par l’Assurance maladie.
En outre, en fonction du niveau de protection souscrit, il est également possible d’obtenir le remboursement de tout ou partie des frais indirectement liés à l’hospitalisation. Ainsi, vous pouvez tout à fait inclure dans votre mutuelle hospitalière le versement d’une indemnité journalière ou encore un service d’assistance pour les membres de votre famille (prise en charge de vos enfants ou d’un parent dépendant, aide lors du retour à domicile…).
Selon votre situation et ce contre quoi vous souhaitez vous prémunir, il est donc important de comparer la prise en charge offerte par cette garantie avant de souscrire. Cette partie de votre mutuelle hospitalière peut donc être un élément de comparaison important entre différents contrats.
On identifie globalement trois niveaux de garantie différents en matière d’assurance hospitalisation :
En fonction de votre situation personnelle et de votre état de santé, vous pouvez choisir de souscrire une mutuelle hospitalisation seule, c'est-à-dire entièrement consacrée à la prise en charge des frais hospitaliers restant à votre charge.
La mutuelle hospitalisation seule a en effet l'avantage d'offrir de très bons taux de remboursement. Ainsi, certaines assurances en hospitalisation seules peuvent totalement prendre en charge les dépassements d’honoraires, le forfait hospitalier, la chambre particulière ou encore les frais annexes (télévision, téléphone, lit accompagnant...). En revanche, ce type de mutuelle en hospitalisation ne prendra en charge ni vos frais dentaires ni vos frais d’optiques, alors que ces derniers sont en général assez mal remboursés.
Pour choisir la meilleure mutuelle hospitalière, et donc le meilleur devis, prenez bien le temps d’étudier les remboursements de vos frais de séjour, pris en charge à 80 % seulement par l’Assurance Maladie.
Penchez-vous également sur le remboursement :
Comme pour n’importe quelle mutuelle santé, veillez aussi à bien tenir compte :
Si étudier minutieusement une seule mutuelle hospitalisation est possible, en mettre plusieurs en concurrence s’avère tout de suite plus complexe. D’où la nécessité d’avoir recours à un comparatif d’assurances hospitalisation en ligne comme lesfurets !
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Grâce à la comparaison en ligne de mutuelles hospitalisation, il n’a jamais été aussi simple de se protéger en cas de dépenses imprévues, tout en préservant son budget.
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Peut-être avez-vous déjà vu sur votre contrat de mutuelle santé les lettres BRSS ? Cet acronyme signifie "Base de remboursement de la Sécurité sociale". Ce tarif, couplé au taux de remboursement de la Sécurité sociale, vous permet de connaître le montant que l'Assurance maladie prend en charge pour vos dépenses de santé. Explications.
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