La mutuelle TNS est une complémentaire santé réservée aux travailleurs non-salariés (TNS), c’est-à-dire à tous les actifs n’ayant pas le statut d’employé.
C’est notamment le cas des :
Et plus globalement de tous les gérants majoritaires à condition toutefois qu’ils ne soient pas salariés de leur entreprise.
Pour leur cotisation et le remboursement de leurs dépenses de santé, les travailleurs non-salariés ne sont pas affiliés au régime général mais au Régime Social des Indépendants (RSI) obligatoire.
Les prestations en nature du RSI, tels que les remboursements de consultations médicales ou d’achats de médicaments, sont en tous points identiques à celles de la Caisse primaire d’Assurance maladie. En revanche, les prestations en espèces (indemnités journalières en cas d’arrêt maladie, allocations maternité ou de paternité, etc.) sont nettement moins avantageuses.
Néanmoins, ceci devrait rapidement changer puisqu’à partir du 1er janvier 2018, le RSI sera adossé au régime général dans le but de simplifier les procédures d’indemnisation et de prise en charge des travailleurs non-salariés.
Si le RSI est obligatoire, ce n’est pas le cas des mutuelles TNS. Cela dit, de la même façon qu’il est fortement recommandé de souscrire une complémentaire santé pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale, il en va de même avec les mutuelles TNS pour les remboursements du Régime Social des Indépendants.
En souscrivant une mutuelle TNS, les travailleurs indépendants peuvent bénéficier d’une couverture sur-mesure complète pour eux et leurs ayants-droits grâce à un large choix de garanties, à la complétion des indemnités journalières versées par le RSI en cas d’arrêt de travail et au remboursement des frais de santé non pris en charge par le RSI (ticket modérateur, dépassements d’honoraires, etc.)
Les contrats Madelin étant des contrats responsables, attention cependant aux plafonds de remboursement.
Notez aussi que pour les auto-entrepreneurs, soumis à un régime de micro-fiscalité, les cotisations versées dans le cadre d’un contrat Madelin ne peuvent être déduites des impôts.
Enfin, sachez que les contrats Madelin sont particulièrement avantageux pour les familles nombreuses, le montant de la prime restant le même quel que soit le nombre d’ayants droits.
En règle générale, il est fortement recommandé aux travailleurs indépendants de souscrire des garanties permettant le remboursement à hauteur du ticket modérateur minimum :
En outre, quand un travailleur non-salarié porte seul toute la charge de son activité comme ça peut être le cas des professions libérales ou des artisans, mieux vaut anticiper toutes les situations au moment de choisir les garanties les plus adaptées à vos besoins, de l’arrêt de votre activité à votre décès en passant par l’invalidité.
En effet, c’est la meilleure façon de protéger au mieux votre famille, par exemple en souscrivant une garantie prévoyance individuelle.
Le prix d’une mutuelle santé est intimement lié aux garanties choisies. Pour optimiser vos dépenses, il est essentiel de bien comparer les offres pour trouver celle qui saura répondre aux besoins en santé de chaque membre de votre famille.
Pour ce faire, ne vous bornez pas à mettre en concurrence les primes de complémentaire santé, prenez aussi le temps de comparer :
Tous ces éléments sont en effet susceptibles de limiter ou renforcer la portée de votre mutuelle.
Ainsi, inutile, si vous ne portez pas de lunettes, de choisir une formule très complète qui rembourse parfaitement l'optique par exemple.
D’autre part, une formule économique avec un long délai de carence peut s’avérer très coûteuse en cas de problème de santé durant cette période de latence où les garanties de votre mutuelle TNS ne s’appliquent pas.
Que vous soyez profession libérale, auto-entrepreneur, commerçant, artisan ou gérant majoritaire d’une société, si vous cherchez une mutuelle santé TNS, comparer les offres est la meilleure solution pour faire des économies.
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