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L’AMO : l’Assurance maladie obligatoire

AMO est l’acronyme d’Assurance Maladie Obligatoire. L’expression désigne les régimes obligatoires de l’Assurance maladie comme le régime général ou le régime agricole, par exemple.

La loi précise en effet que toute personne qui réside et travaille en France doit obligatoirement s’affilier au régime dont elle relève. Si la personne cotise assez en travaillant, c’est un régime « classique » auquel elle s’affilie.

Pour les personnes sans emploi ou disposant de ressources insuffisantes, plusieurs dispositions sociales leur assurent une couverture santé, comme la PUMA, la Protection universelle maladie.

L’AMC : l’Assurance maladie complémentaire

L’AMC est le pendant de l’AMO. Elle est une autre expression pour parler des complémentaires santé et des mutuelles.

L’AMC est une couverture santé supplémentaire venant compléter les remboursements de l’AMO.

Grâce à elle, chaque salarié du secteur privé est assuré par une complémentaire obligatoire financée en partie par son employeur. Elle prend la forme d’un contrat collectif comprenant un panier minimal de soins ANI (Accord National Interprofessionnel). Doit être pris en compte l’intégralité du ticket modérateur pour les actes remboursés par la Sécurité sociale, le forfait journalier hospitalier, les dépenses de soins dentaires majorés de 25 % par rapport aux tarifs de responsabilité et les dépenses de frais d’optique de manière limitée. A partir du 1er janvier 2020, les contrats collectifs doivent comprendre le panier 100% santé.

Les autres personnes peuvent souscrire un contrat de mutuelle individuel. Les comparateurs d’assurances santé peuvent être une grande aide pour choisir une complémentaire adéquate.

Les personnes dans le besoin peuvent demander à s’affilier à la CMU-C (Couverture maladie universelle complémentaire).

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