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La souscription d'une mutuelle santé

Faire le point sur vos besoins santé avant de souscrire une complémentaire 

Avant de signer un contrat de mutuelle santé, faites le point sur les garanties dont vous avez besoin.  

En fonction du poste de soins, vous devez définir quels sont vos besoins de santé. Par exemple, si vous ne portez pas de lunettes, ce n’est pas la peine de prendre le maximum de garanties sur les frais optiques. En revanche, si vous avez tendance à être malade régulièrement et que vous devez vous rendre chez votre médecin généraliste souvent, faites attention à ne pas prendre une garantie trop faible sur les soins courants et hospitalisation qui peuvent vous être utile en cas où.

Au moment de la souscription à une mutuelle santé, il est nécessaire de définir les niveaux de remboursement souhaités pour les principaux postes de santé : les soins dentaires, les soins d’optique, les soins d’hospitalisation, les soins médicaux. L’assuré doit déterminer quels sont ses besoins de prise en charge pour chaque poste en fonction de ses problèmes de santé actuels et de ceux qu’il pourrait avoir dans le futur. Les niveaux de prise en charge ont un impact direct sur le calcul des cotisations, il est donc important de trouver un équilibre entre l’ampleur de la couverture et le budget alloué à la mutuelle santé.

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Définir votre budget avant de souscrire une assurance complémentaire

Si une assurance santé n’est pas obligatoire contrairement à une assurance habitation ou auto, elle est nécessaire pour vous permettre de vous soigner sans trop impacter votre budget.

Les besoins en matière de couverture santé diffèrent selon la situation personnelle de chacun. Évaluer les besoins des personnes couvertes et définir un budget permet de souscrire une complémentaire santé offrant des garanties adaptées (prise en charge des médicaments, des consultations médicales, de la maternité, des médecines douces, de l’hospitalisation…).  

De même, il est important de se renseigner sur les services inclus dans l’offre (le tiers payant, l’assistance, la protection juridique médicale…), le délai de carence s’il y a lieu, l’existence ou non d’un questionnaire de santé et le délai de remboursement.

Les documents à fournir à la souscription

Comme toute autre signature de contrat, vous devez fournir certains documents à votre future mutuelle pour devenir un assuré.  

Les informations que vous devez fournir sont donc les suivantes :  

  • Vos informations personnelles soit votre nom, prénom, âge, adresse de votre domicile, votre situation familiale et votre profession. Ces données permettent de définir votre cotisation. Si vous avez auparavant réalisé une comparaison de mutuelles en ligne et demandé un devis, ces informations sont déjà en possession de l’organisme vous n’avez pas besoin de les donner de nouveau.
  • Vos informations bancaires pour permettre le prélèvement de votre cotisation mais aussi pour réaliser les remboursements de vos frais de santé.
  • Pour compléter votre dossier, si vous avez besoin de fournir également votre numéro de Sécurité Sociale ainsi que le numéro de caisse d’affiliation.
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Est ce que votre mutuelle pratique le délai de carence ? 

Le délai de carence (aussi appelé délai de stage ou d’attente selon la mutuelle que vous avez choisie) correspond à une période au cours de laquelle vous n’êtes pas couvert par votre mutuelle à laquelle vous venez de souscrire ou alors partiellement selon les garanties que vous allez choisir.

Pour éviter les mauvaises surprises si vous avez des frais de santé dans les premiers mois de votre contrat, prenez soin de regarder si la mutuelle que vous avez choisie pratique ce délai de stage.

Si les mutuelles pratiquent ce délai, vous pouvez comparer les durées afin de choisir celle qui durent le moins longtemps pour être couvert le plus rapidement possible.  

Il existe également des mutuelles sans délai de carence qui peuvent être tout aussi avantageuse pour vous si vous avez besoin de soins rapidement.

Les exclusions de garanties 

Lorsque vous allez signer votre contrat de mutuelle, soyez vigilant aux exclusions de garanties. Dans les petites lignes de votre contrat, il peut être précisé que le remboursement de vos soins ne sera pas pris en charge par votre mutuelle. 

C’est le cas par exemple :  

  • Lors de la pratique d’un sport professionnel 
  • Si vous réalisez des soins dans certains établissements comme des cures en thalassothérapie 
  • Pour des soins dont vous avez décidé l’intervention : des soins de chirurgies esthétiques (hors accident, chirurgie réparatrice, maladie) ou traitement par laser à visée esthétiques  
  • Des cures de sommeil ou de désintoxications

Le conseil de François !
D’où l’intérêt de bien lire votre contrat avant de le signer pour savoir quels sont les soins qui sont remboursés par votre mutuelle et ceux qui ne le sont pas afin de pouvoir anticiper vos dépenses et bien gérer votre budget.

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La souscription à une seconde mutuelle santé 

Si la mutuelle à laquelle vous avez souscrit ne couvre pas toutes vos dépenses de santé, vous pouvez souscrire une seconde mutuelle, il s’agit de la surcomplémentaire.  

Grâce à cette seconde mutuelle vous pouvez compléter vos remboursements. Elle n’intervient alors que lorsque vous avez encore un reste à charge. Si votre première mutuelle prend tout en charge, elle n’aura pas de raison d’intervenir dans ce remboursement.

Est-il possible de souscrire une mutuelle santé en ligne ? 

En quelques clics vous pouvez souscrire une mutuelle santé en ligne. Juste après avoir fait une comparaison en ligne et obtenu un devis vous pouvez dans la continuité souscrire votre mutuelle santé une fois que vous avez trouvé celle qui répond à vos critères et à votre profil.

Aujourd’hui, il est très facile de trouver un contrat santé sur Internet. La plupart des mutuelles proposent même des souscriptions 100% dématérialisées pour vous simplifier les démarches. Après avoir défini vos exigences et votre budget, vous pouvez donc vous rendre sur les sites des mutuelles pour souscrire au contrat le plus pertinent au vu de votre situation.

En mutuelle santé comme ailleurs, après l’étape de la comparaison vient celle de la souscription. Une étape bien évidemment essentielle à laquelle nous avons choisi de consacrer une rubrique complète afin que vous puissiez souscrire votre complémentaire santé les yeux fermés, ou presque.

Notre rubrique souscription mutuelle santé vous permettra de bénéficier d’une ribambelle de conseils pour souscrire la meilleure offre au meilleur prix, sans avoir à sacrifier votre couverture.

Le conseil de François !
Grâce au site lesfurets.com, vous comprendrez aussi comment est calculée votre prime de mutuelle santé, comment bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (CSS), ce qu’est un délai de carence ou encore quels sont les avantages d’une mutuelle labellisée.