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Quels sont les tarifs de base de la Sécurité sociale ?

En matière d’optique, la Sécurité sociale ne rembourse que 60% des tarifs de base qu’elle a elle-même fixés. Ces tarifs diffèrent selon la correction du verre mais aussi en fonction de l’âge, les moins de 18 ans ayant un tarif de base plus élevé et donc un remboursement légèrement plus important.

Pour eux, la monture est remboursée à hauteur de 60% de 30,49€. Le tarif officiel pour un verre blanc simple est de 12,04€ et va jusqu’à 66,62€ pour des verres blancs progressifs.

Pour les adultes, les remboursements sont encore plus faibles. Seuls 60% de 2,84€ seront indemnisés pour la monture. Comptez 2,29€ pour un verre blanc simple. Le tarif officiel atteint 24,54€ pour des verres blancs progressifs.

Ainsi, les remboursements pour les lunettes sont extrêmement faibles.

Pour vous faire une idée précise selon votre correction (lunettes, lentilles…) n’hésitez pas à utiliser notre outil de calcul des remboursements de la Sécurité sociale.

La mutuelle d’entreprise couvre-t-elle mes frais d’optique ?

Depuis 2016, tous les salariés du privé disposent d’une complémentaire santé obligatoire. Cette mutuelle est la même pour tous les employés. Si le contrat souscrit par votre employeur est « responsable » alors les remboursements d’optique seront plafonnés :

  • Les frais d’optiques sont remboursés tous les deux ans (chaque année en cas d’évolution de la vue et pour les mineurs).
  • Le minimum de prise en charge est de 100€ pour les corrections simples, 150 voire 200 pour les corrections progressives.

S’il ne l’est pas, c’est la mutuelle qui fixera le montant et les plafonds de remboursements.

Est-il possible d’avoir une couverture optique plus adaptée à mes besoins ?

Si vous avez des problèmes de vue complexes ou que votre conjoint ou vos enfants ont également besoin de soins optiques réguliers, il est judicieux de souscrire une surcomplémentaire santé.

Celle-ci intervient en troisième position des remboursements et ne concerne en général que quelques options bien définies et adaptées à votre profil. Avant de souscrire une mutuelle pour vos lunettes, n’hésitez pas à comparer les offres.

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