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Pourquoi la réforme 100 % santé (ou Reste à charge zéro) ?

Vous est-il déjà arrivé de remettre au lendemain des soins dentaires parce qu’ils coûtent trop cher ? Selon une enquête Que Choisir réalisée en juillet 2019, presque une personne sur quatre préfère attendre le bon moment pour ses soins dentaires. En moyenne, les gens repoussent de 15 mois la pose d’une couronne !

C’est pour permettre à tout un chacun d’accéder à certains soins réputés onéreux que le gouvernement a créé la réforme 100 % santé ou Reste à charge zéro. Financée aux trois quarts par la Sécurité sociale et à 25 % par les mutuelles, elle permet aux personnes dont le contrat de mutuelle propose le panier 100 % santé de profiter d’un remboursement meilleur ou intégral sur trois postes de santé :

Chaque fois, ne sont concernés que les soins essentiels les plus courants. Voici le détail des soins dentaires mieux remboursés ou complètement pris en charge à partir du 1er janvier 2020.

Les trois paniers de tarifs du RAC 0 dentaire

Le RAC 0 dentaire se décompose en trois paniers de soins distincts : l’un est pris en charge intégralement, le second promet d’avoir des tarifs encadrés pour permettre un reste à charge moindre, et le troisième est moins bien remboursé car il propose des soins plus innovants ou à l’esthétique particulière.

Cela laisse aux patients bénéficiant du 100 % santé la liberté de choisir les prothèses qu’il souhaite sans être systématiquement cantonné au panier de soins le mieux remboursé.

Le panier 100 % santé

Des soins remboursés à 100 %, à choisir dans une large gamme de prothèses les plus communes. Ce panier privilégie la qualité, et l’esthétique en fonction de si cela concerne une dent visible (incisives, canines et premières prémolaires) ou non.
Les couronnes et les bridges sont intégralement pris en charge à partir du 1er janvier 2020, le reste des prothèses le sera en janvier 2021.

  • Les couronnes en céramique monolithique (sauf zircone) et céramo-métalliques sur les incisives, les canines et les premières prémolaires ;
  • Les couronnes en céramique monolithique zircones sur les incisives, les canines et les prémolaires ;
  • Les couronnes métalliques sur toutes les dents ;
  • Les inlays core et les couronnes transitoires ;
  • Les bridges céramo-métalliques sur les incisives ;
  • Les bridges métalliques sur toutes les dents ;
  • Les prothèses amovibles en résine.

Le panier aux tarifs maîtrisés

Ce panier inclut des prothèses dentaires sont les tarifs sont encadrés : le reste à charge n’est pas de zéro mais il reste modéré.

Le panier aux tarifs libres

Ce panier comprend les prothèses dont la technique est plus innovante ou l’esthétique plus poussée. Les tarifs ne sont pas encadrés et sont librement choisis par les praticiens. Le reste à charge peut être plus élevé.

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