Reste à charge zéro pour les lunettes : comment en profiter ?
La réforme 100% santé et le reste à charge zéro
La réforme 100% santé se met progressivement en place depuis 2019. Elle permet à toutes les personnes ayant souscrit une complémentaire intégrant le panier 100% santé (et les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire) de bénéficier du remboursement intégral de certains frais de santé :
- Les prothèses dentaires ;
- Les appareils auditifs ;
- Les lunettes.
En effet, parfois, le reste à charge (ce que vous devez payer une fois l’intervention de l’Assurance maladie et de votre complémentaire) reste trop cher et peut s’avérer dissuasif. De trop nombreux Français se passent ainsi de lunettes ou d’audioprothèses pour des raisons financières.
Si vous avez souscrit un contrat de complémentaire santé responsable intégrant le panier 100% santé, alors, à partir du 1er janvier 2020, vous pouvez bénéficier du reste à charge zéro sur vos lunettes de vue. Elles vous sont remboursées intégralement, sous réserve de choisir des modèles précis.
Quand est mis en place le reste à charge zéro ?
Cette réforme intégrant la Sécurité sociale et les complémentaires santé est mise en place progressivement entre 2019 et 2021.
Le remboursement des lunettes de vue grâce au RAC 0
La réforme 100% santé prévoit de diviser les montures et les verres en deux catégories :
- Les verres et montures de classe A : inclus dans le panier 100% santé, avec un reste à charge zéro. Vous ne payez rien.
- Les verres et montures de classe B : non-inclus dans le panier 100% santé, avec un reste à la charge de l’assuré. Vous devez payer ce que l’Assurance maladie et votre mutuelle ne vous remboursent pas.
Les opticiens s’engagent à respecter des règles pour les produits de classe A :
- Ils doivent proposer au minimum 17 montures en 2 couleurs différentes pour les adultes, 10 montures en 2 couleurs pour les enfants.
- Les montures ne doivent pas coûter plus cher que 30 € avant remboursement.
- Les verres 100% santé doivent couvrir toutes les corrections et être amincis, anti-reflets et anti-rayures si vous le souhaitez.
Même si vous avez droit au 100% santé, il vous est évidemment possible de choisir une monture de classe A et des verres de classe B, une monture de classe B et des verres de classe A ou tout l’équipement de classe B. Dans ce cas, sachez que votre complémentaire ne peut vous rembourser que 100 € du prix de votre monture de classe B. Vous ne bénéficiez alors du reste à charge zéro que sur les éléments de classe A inclus dans le panier 100% santé.
